Ostéologie du membre inférieur :
1-L’os coxal : C’est un os irrégulier en forme d’hélice (le plus gros de l’organisme) ; il assure la liaison entre la colonne vertébrale et le membre inférieur. Cet os s’articule :
- En arrière, en haut et en dedans, au niveau de l’aile iliaque, avec le sacrum par l’articulation sacro-iliaque ;
- En avant, en bas et en dedans, au niveau du pubis avec son vis-à-vis formant la symphyse pubienne ;
- En dehors dans sa région centrale, au point de rencontre des trois os, au niveau d’une cavité appelée acétabulum (anciennement « cavité cotyloïde ») qui s’articule avec la tête du fémur dans l’articulation coxo-fémorale.
- En haut : l’ilium.
- En bas et en arrière : l’ischium.
- En bas et en avant : le pubis.
A/ Les faces :
- Face externe (latérale).
- Face interne (médiale).
B /Les angles :
- Angle antéro-supérieur (l’épine iliaque antéro-supérieure).
- Angle antéro-inférieur (l’épine du pubis).
- Angle postéro-supérieur (l’épine iliaque postéro-supérieure).
- Angle postéro-inférieur (la tubérosité ischiatique).
- Bord supérieur (la crête iliaque).
- Bord antérieur.
- Bord postérieur.
- Bord inférieur.
2-Le fémur : C’est un os long qui forme le squelette de la cuisse. Il s’articule en haut avec l’os coxal, en bas avec le tibia et la patella (rotule).
A/ La diaphyse : Elle présente 3 faces et 3 bords :
- Les faces : antérieure, postéro latérale et postéro médiale.
- Les bords : latéral, médial et postérieur.
B/ L’extrémité supérieure : Elle comprend :
- La tête fémorale : C’est une saillie articulaire représentant les 2/3 d’une sphère de 20-25mm de rayon. Elle est entièrement recouverte de cartilage et présente au centre une fossette ou fovéa capitis où se fixe le ligament de la tête fémorale.
- Le col du fémur : Il fait avec l’axe de la diaphyse un angle d’inclinaison de 125 à 130°.
- Le grand trochanter : C’est une saillie rugueuse latérale.
- Le petit trochanter : C’est une éminence conique rugueuse et médiale.
Les 2 trochanters sont reliés sur leurs faces antérieure et postérieure par un ligne inter-trochantérienne antérieure et ligne inter-trochantérienne postérieure.
C/ L’extrémité inférieure : Elle comprend :
-Les condyles fémoraux : Ils sont au nombre de 2, le condyle médial et le condyle latéral. Ils présentent une surface articulaire incurvée et enroulée sur elle-même qui répond :
- En bas : aux plateaux tibiaux.
- En avant : à la face postérieure de la rotule.
Les 2 condyles sont séparés en arrière par l’échancrure inter condylienne.
-La trochlée fémorale (surface patellaire) : Située sur la face antérieure de cette extrémité, elle s’articule avec la surface postérieure de la rotule.
3-La rotule (la patella) :
C’est un os triangulaire sésamoïde volumineux. On lui décrit 2 faces (antérieure et postérieure), 3 bords (supérieur ou base, médial et latéral) et un sommet (apex).
4-Tibia : Os principal de la jambe, le tibia est situé en avant et en dedans par rapport au péroné.
5-Fibula (péroné) : C’est un os long et grêle, formant la partie latérale du squelette de la jambe il s’articule en haut avec le tibia, en bas avec le tibia et le talus.
6-Les os du pied : Les os du pied sont repartis en 03 groupes :
- Le tarse constitué de 07 os
- Le Métatarse constitué de 05 os
- Les Phalanges des orteils au nombre de 14.
I-Le tarse : Le tarse est relié au métatarse par une articulation dite articulation tarsométatarsienne.
Le tarse est disposé en 02 rangées reliées par une articulation dite Médiatarsienne.
- La 1ère rangée ou tarse postérieur : Comprend l’astragale (le talus) et le calcanéum.
- La 2ème rangée ou tarse antérieur : Comprend 05 os juxtaposés : L’os naviculaire en dedans, le cuboïde en dehors et les 03 cunéiformes (1er, 2ème, 3ème de dedans en dehors) ou cuneïforme médial, cuneïforme intermédiaire et cuneïforme latéral.
II- Les métatarses : En nombre de 05 métatarsiens on les compte de dedans en dehors.
III- Les phalanges : En nombre de 14, 3 pour chaque orteil sauf le gros orteil possède 2 phalanges.
G.Chakib