Polycopié officiel -Dr.Adjouri- (2015-2016)

LA MOELLE EPINIERE

PLAN :

  1. DEFINITION.
  2. ORIGINE EMBRYOLOGIQUE.
  3. STRUCTURE HISTOLOGIQUE.
  4. NEURONES CONSTITUANT LA MOELLE EPINIERE.
  5. LA NEVROGLIE.

I-DEFINITION :

-La moelle épinière est la portion du système nerveux central située dans le canal rachidien. Elle mesure environ 45 cm de longueur et pèse entre 26 et 35gr.

2-ORIGINE EMBRYOLOGIQUE :

-La moelle épinière est d’origine neurectoblastique, en effet elle dérive de la portion médullaire du tube neural.

-Dans son segment médullaire, le tube neural embryonnaire subit une évolution relativement simple :

    • Les plaques dorsale et ventrale servent de voie de passage aux axones des neurones contenus dans la substance grise.
    • Les lames alaires prolifèrent et fusionnent sur une grande longueur du coté dorsal. Leur ligne de soudure correspond au septum médian postérieur. C’est à leurs dépens que s’édifient les cornes postérieures de la substance grise médullaire.
    • Les lames basales s’accroissent et se soudent sur une petite longueur du côté ventral limitant ainsi un sillon médian antérieur. C’est à leurs dépens que s’édifient les cornes antérieures de la substance grise.
    • La prolifération de la fusion des lames alaires et basales entraine une diminution de la cavité du tube médullaire qui devient canal épendymaire.

Schéma n°01 : Evolution du tube neural dans sa partie médullaire.

III-STRUCTURE HISTOLOGIQUE : La moelle épinière comprend:

    • Une substance grise centrale : contient les corps cellulaires des neurones de la moelle épinière.
    • Une substance blanche périphérique : contient les fibres nerveuses qui peuvent être myélinisées ou amyéliniques.

Schéma n°02 : Structure de la substance grise médullaire.

Schéma n°03 : Structure de la substance blanche médullaire.

IV-NEURONES CONSTITUANT LA MOELLE EPINIERE :

-La substance grise de la moelle épinière contient 02 types de neurones :

A/Les neurones dont les axones quittent la moelle épinière : au nombre de 02 :

    • 1/Motoneurones de la corne antérieure.
    • 2/Neurones de la corne latérale.

B/Les neurones dont les axones ne quittent pas le névraxe : au nombre de 02 :

    • 1/Axones qui quittent la substance grise : c’est les cellules funiculaires.
    • 2/Axones qui ne quittent pas la substance grise : c’est les neurones d’association.

A/Les neurones dont les axones quittent la moelle épinière :

1/Les motoneurones de la corne antérieure : les corps cellulaires de ces neurones se trouvent au niveau de la corne antérieure de la moelle épinière, ce sont des neurones somato-moteurs. Leurs axones, longs et myélinisés, forment par leur groupement les racines antérieurs des nerfs rachidiens. Selon la destinée de ces axones, on distingue :

    • Les motoneurones alpha : dont l’axone épais, est destiné aux fibres musculaires striées squelettiques (plaques motrices).
    • Les motoneurones gamma : dont l’axone mince, est destiné aux fibres des fuseaux neuromusculaires.

2/Les neurones de la corne latérale : les corps cellulaires de ces neurones se trouvent au niveau du tractus intermédiaire et des cornes latérales, ce sont des neurones viscéro-moteurs. Leurs axones représentent les fibres pré ganglionnaires du système nerveux végétatif.

B/Les neurones dont les axones ne quittent pas le névraxe :

1/Les cellules funiculaires : leurs axones, longs ou courts, demeurant toujours à l’intérieur du névraxe, ils contribuent à la formation de certains faisceaux nerveux de la substance blanche tels que :

    • Le faisceau cérébelleux direct. (les corps cellulaires des cellules funiculaires qui le composent sont situés dans la colonne de Clarke)
    • Le faisceau cérébelleux croisé. (les corps cellulaires des cellules funiculaires qui le composent sont situés dans le noyau propre de la corne postérieure)

2/Les neurones d’association : Appelés aussi cellules inter neuronales. Assurent les liaisons entre les cellules reparties dans les différents étages de la moelle épinière. Leur connaissance découle d’avantage de données physiologiques que d’observations histologiques.

-Les fibres sensitives atteignent la moelle épinière par les racines postérieures des nerfs rachidiens et se terminent dans la substance grise où elles s’articulent avec 3 types de neurones :

    • Soit des neurones d’association qui se terminent au niveau des neurones moteurs des cornes antérieurs.
    • Soit des cellules funiculaires courtes qui sont à l’origine des faisceaux d’association intra-médullaire.
    • Soit des cellules funiculaires longues qui sont à l’origine des fibres ascendantes à destination supra-médullaire.

-L’existence de tels dispositifs synaptiques rend possible toute une série de réflexes bi ou pluri-neuronaux, mono ou polysegmentaires, uni ou bilatéraux.

-Les fibres motrices descendantes, issues des différents étages encéphaliques s’articulent dans les cornes antérieures de la moelle avec les neurones moteurs qui constituent la voie finale commune.

V-LA NEVROGLIE :

-La trame névroglique médullaire comporte :

1/La gaine névroglique périmédullaire qui comprend :

    • La limitante névroglique externe.
    • Le fulcrum névroglique tangentiel.

2/La névroglie épendymaire. 3/La névroglie péri-épendymaire.

4/La névroglie intra-médullaire.

Schéma n°04 : Système névroglique.

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