GANGLIONS NERVEUX

Généralités :

Division anatomique du système nerveux périphérique :

Revoir cours 1.

Division physiologique du système nerveux périphérique :

SNP

Système nerveux somatique :

Système nerveux végétatif

Système nerveux somatique

→Innerve l’appareil locomoteur et les organes de sens.

SNS

Nerfs rachidiens (spinaux) et leurs ganglions spinaux.

Nerfs crâniens et leurs ganglions cérébraux.

Nefs crâniens :

Parasympathique

Sympathique

Paire n°	Nom du nerf	catégorie
I	Nerf olfactif	sensoriel
II	Nerf optique (ophtalmique)	sensoriel
III	Nerf oculomoteur	moteur
IV	Nerf pathétique (trochléaire)	moteur
V	Nerf trijumeau	mixte
VI	Nerfs abducens	moteur
VII	Nerf facial	mixte
VIII	Nerf acoustique (vestibulo- cochléaire)	sensoriel
IX	Nerf glosso-pharyngien	mixte
X	Nerf vague (pneumogastrique)	mixte
XI	Nerf spinal (accessoire)	moteur
XII	Nerf hypoglosse	moteur

Le prof a demandé de retenir les noms avec leur numérotation respective, voici une vidéo sympa qui

Rafik

2017-05-18 15:59:35

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Some Say Marry Money But My Brother Says Bad Business Marry Money

permet de les apprendre sans fournir d’efforts :3

https://www.youtube.com/watch?v=UDqVDZHQ8xw&t=1s

• Nerfs rachidiens (spinaux) :

Emergence	N° de paires
Nerfs cervicaux	8
Nerfs thoraciques	12
Nerfs lombaires	5
Nerfs sacrés	5
Nerfs coccygiens	1

1. Système nerveux végétatif (autonome) :

→Innerve les viscères.

Système nerveux végétatif

Parasympathique Sympathique

Les deux systèmes : sympathiques et parasympathiques sont associés à des ganglions végétatifs.

Différences :

• les ganglions du système parasympathique sont plus proches des viscères.
• Les deux systèmes sont le plus souvent antagonistes (ex : constriction/dilatation…).

Pour résumer et entamer le vif du sujet  :

L’on retrouve deux types de ganglions nerveux :

Ganglions associés au système nerveux somatique	Cérébraux	Que l’on réunit en « cérébro-spinaux » car ils présentent la même structure histologique.
	spinaux
Ganglions associés au système nerveux végétatif	sympa	Que l’on réunit car ils présentent la même structure histologique.
	parasympa

Les ganglions cérébro-spinaux :

• 1. Définition :

Ce sont des centres nerveux périphériques (amas de cellules) réalisant des renflements situés sur le trajet de :

• Nerfs sensitifs crâniens (ganglions cérébraux).
• Racines postérieures sensitives des nerfs rachidiens (ganglions spinaux).

Origine embryologique :

Les ganglions cérébraux et spinaux ont la même structure histologique mais pas la même origine embryologique.

Ganglions cérébraux :

Revoir cours 1 : développement embryologique du tube neural et de l’encéphale.

Remarque :

Les crêtes neurales se segmentent le long du tube neural.

Les ébauches ganglionnaires cérébrales ont une origine double :

Neuroblastique	épiblastique
3 crêtes au niveau du : Mésencéphale Rhombencéphale	placodes
Crête du trijumeau Crête de l’acoustico-facial. Crête du IX et du X	Placode ophtalmique et maxillo- mandibulaire. Placode hyo-mandibulaire. Placode auditive. Placode épi-branchiale du IX Placode épi-branchiale du X

Précision : les placodes sont des épaississements de l’épiblaste.

Coupe horizontale à l’extrémité céphalique d’un embryon humain Certains ganglions des nerfs sensitifs crâniens :

crête	placode	ganglion
Crête du trijumeau	Placode ophtalmique et maxillo- mandibulaire.	Ganglion de Gasser (V)
Crête de l’acoustico- facial	Placode hyo-mandibulaire.	Ganglion géniculé (VII)
	Placode auditive.	Ganglion de Corti et Scarpa (VIII)
Crête du IX et du X	Placode épi-branchiale du (IX).	Ganglion de ANDERSCH et EHRENRITTER (IX) -.-‘
	Placode épi-branchiale du (X).	Ganglion jugulaire et plexiforme (X)

Ganglions rachidiens :

Au 20^ème jour : le mésoblaste se segmente comme les crêtes (segmentation transversale régulière) (métamérisation) donnant :

• Le mésoblaste para-axial → qui donnera les somites.
• Le mésoblaste intermédiaire.
• Le mésoblaste latéral.

Sclérotome (cartilage/os/tissu conjonctif) Le somite se divise en 3 segments Dermatome (peau)

Myotome (muscles)

Les ébauches ganglionnaires rachidiennes ont une origine double :

Rafik

2017-05-18 16:02:47

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Centrales occupent l’axe

Mésenchyme environnant

(ou mésoblaste)

neurectoblaste

Crêtes neurales. Provient du sclérotome (qui lui

provient des somites).

Métamère : neuromère (portion du tube neural) + ganglion + dermatome (ce qui reste du somite).

Coupe frontale au niveau du tronc d’un embryon humain de 6 semaines

Structure histologique :

Les ganglions cérébraux et les ganglions rachidiens présentent une structure histologique identique ; on prendra comme type de description un ganglion rachidien.

Coupe longitudinale du ganglion rachidien

Rafik

2017-05-18 16:02:42

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Périphériques

Cellules

Formations

conjonctivo- vasculaires

Fibres

nerveuses

Ganglion

1. Les formations conjonctivo-vasculaires :

• Une capsule d’enveloppe périphérique conjonctivo-élastique (qui enveloppe le ganglion),

elle est à l’origine de :

Capsules péri-cellulaires : ce sont des capsules longeant les cytones des cellules nerveuses. Elles comportent 2 couches : Périphérique fibrillaire : fibres de collagène concentrique. Interne cellulaire : fibroblastes.

Gaines : enveloppant les fibres nerveuses.

• Des vaisseaux sanguins, cheminant dans les travées conjonctives intra-ganglionnaires, formant des réseaux capillaires, particulièrement développés autour des capsules péri- cellulaires.

Les cellules :

Les cellules nerveuses :

Les neurones se répartissent en 2 types :

• • Neurones unipolaires (pseudo unipolaire de Ranvier en T).
  • Neurones multipolaires.

Neurones unipolaires
Les grandes cellules unipolaires (neurones de type I de Dogiel)	Les petites cellules unipolaires (neurones de type II de Dogiel)
Les plus nombreuses (70 à 80%).	Peu nombreuses (10 à 20 %).
Cytone de grande taille (60 à 120 μ) d’aspect clair.	Cytone de petite taille (30 μ) d’aspect sombre.
Possèdent une tige protoplasmique unique qui se pelotonne en un glomérule.	Possèdent une tige protoplasmique courte dépourvue de glomérule.
Deux branches de bifurcation (axone et dendrite) myélinisées.	Deux branches de bifurcation (axone et dendrite) minces et amyéliniques.

Neurones multipolaires

Ils sont rares dans les ganglions rachidiens. Cytone : volumineux d’aspect sombre. Emet de nombreux dendrites et un axone. (c’est le neurone standard).

Les cellules péri-cellulaires :

Représentées par les fibroblastes d’aspect endothéliforme de la capsule péri-cellulaire.

Les cellules intra-capsulaires : (névroglie)

Ce sont des cellules aplaties, fusiformes ou stellaires qui sont étroitement unies au neurone ganglionnaire.

Elles forment une gaine continue d’épaisseur variable :

• autour du cytone (cellules péri-somatiques) du neurone ganglionnaire.
• autour de l’axone (cellules péri-axoniques) du neurone ganglionnaire.

Les fibres nerveuses :

Selon leur origine, les fibres nerveuses du ganglion rachidien se distinguent en :

Représentées par des fibres nerveuses

végétatives en provenance de la moelle épinière.

Prolongements des neurones ganglionnaires.

Fibres exogènes

Fibres endogènes

Dendrites : reliant

les neurones à la périphérie sensible.

Axones : à destination

médullaire. Constituent par leur groupement la racine postérieure du nerf rachidien.

Les unes traversent le

ganglion sans s’y arrêter pour gagner le tronc du nerf rachidien mixte.

Les autres se

terminent autour des neurones unipolaires par des arborisations péri-somatiques ou péri-glomérulaires.

Cytophysiologie :

Grande cellules unipolaires	Ce sont des neurones somato-sensitifs.
Petites cellules unipolaires	Ce sont des neurones viscéro-sensitifs.
Neurones multipolaires	Ce sont des viscéro-moteurs, leurs axones se distribuent à la paroi des vaisseaux sanguins intra-ganglionnaires.
Cellules ou corpuscules satellite (cellules intra-capsulaires)	Ce sont des cellules névrogliques qui ont une fonction trophique, et une fonction neuronophagique.

Les ganglions végétatifs :

1. Définition :

Ce sont des centres nerveux périphériques situés sur le trajet de la voie efférente du système nerveux végétatif (autonome).

Chaque ganglion est le lieu d’articulation entre :

1. Un neurone pré ganglionnaire : dont le cytone se situe au niveau des centres végétatifs.
2. Un neurone post ganglionnaire : dont le cytone se situe au sein même du ganglion.

Origine embryologique :

Les ganglions végétatifs (sympathiques et parasympathiques) ont une double origine embryologique :

• • Des crêtes neurales (origine neurectoblastique).

Du mésenchyme.

1. Structure histologique :

Les ganglions sympathiques et parasympathiques présentent une structure histologique identique, on prendra comme type de descriptions un ganglion sympathique.

Cellules

Formations

conjonctivo- vasculaires

Fibres

nerveuses

Ganglion

Coupe longitudinale du ganglion sympathique

1. Les formations conjonctivo-vasculaires :

• Une capsule d’enveloppe périphérique conjonctivo-élastique (qui enveloppe le ganglion),

elle est à l’origine de :

Capsules péri-cellulaires : ce sont des capsules longeant les cytones des cellules nerveuses.

Gaines : enveloppant les fibres nerveuses.

• Des vaisseaux sanguins, cheminant dans les travées conjonctives irrégulières intra- ganglionnaires.

Les cellules :

Les cellules nerveuses :

On retrouve dans le parenchyme ganglionnaire sympathique uniquement des neurones multipolaires. On en distingue 2 types :

Les grandes cellules multipolaires.

• Les petites cellules multipolaires.

Les grandes cellules multipolaires se caractérisent par :

• Cytone : multipolaire, volumineux (40-60μ) parfois binucléé.
• Dendrites : nombreuses, d’épaisseur et de longueur variable.

Les dendrites issues des cytones voisins constituent des dispositifs particuliers connus sous le nom de « nid » ou « papier péri-cellulaire » (cute *-*)

• Axone : long, amyélinique.

Les cellules péri-cellulaires :

Représentées par les fibroblastes d’aspect endothéliforme de la capsule péri-cellulaire.

Les cellules intra-capsulaires :

Ce sont des cellules aplaties, fusiformes ou stellaires qui sont étroitement unies au neurone ganglionnaire.

Elles forment une gaine continue d’épaisseur variable :

• autour du cytone (cellules péri-somatiques) du neurone ganglionnaire.
• autour de l’axone (cellules péri-axoniques) du neurone ganglionnaire.

Les fibres nerveuses :

Selon leur origine, les fibres nerveuses du ganglion rachidien se distinguent en :

Fibres afférentes	Fibres efférentes
Axones myélinisés qui représentent les fibres pré-ganglionnaires, leur cytones d’origine se situent dans les centres végétatifs de la moelle épinière.	Axones amyéliniques des neurones intra- ganglionnaires, elles représentent les fibres post-ganglionnaires.

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Cytophysiologie :

Grandes cellules multipolaires	Ce sont des neurones viscéro-moteurs.
Petites cellules multipolaires	Peuvent assurer deux fonctions : Des neurones d’association dopaminergiques (entre terminaisons cholinergiques axoniques pré- ganglionnaires et dendrites ou cytones ganglionnaires). Des cellules vasomotrices catécholaminergiques (noradrénaline, dopamine) associées aux capillaires sanguins intra-ganglionnaires.

Comparaison entre la structure des ganglions cérébro-spinaux et végétatifs :

Ganglion spinal	Ganglion sympathique
Texture histologique ordonnée. (cellule en périphérie et fibre centrales).	Texture histologique désordonnée.
Fibres nerveuses groupées en faisceaux à limites précises.	Fibres nerveuses groupées en faisceaux à limites peu précises.
Cellules unipolaires (majoritairement)	Cellules multipolaires (exclusivement)
Absence de synapses Cellules satellites +++	Synapses +++ (entre pré et post sympathique). Cellules satellites +

Pathologie :

Zona :

C’est une maladie infectieuse, causée par le VZV (virus du zona et de la varicelle).

Lorsque les symptômes de la varicelle s’estompent, le virus VZV reste à l’état quiescent au niveau des ganglions nerveux.

A la moindre immunodépression (leucémie, cancer, stress …) le virus devient actif et prolifère tout le long du métamère correspondant au ganglion infecté (d’où l’importance de la notion de métamère).Avec irruption cutanée et douleur insupportable.

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