Innervation du membre Inférieur Par : M.Z

Les plexus lombaire et sacral :

• Les deux plexus Lombaire et sacral, assurent l’innervation du membre supérieur
• Les deux reliés entre eux par le Tronc Lombo Sacral

Le plexus Lombaire :

• Un réseau anastomotique de fibre nerveuse provenant des centres medullaires lombaires allant de L1 à L4 .
• Il se forme en arrière du grand psoas .
• Se construit à partir des (5) branches ventrales: 4 premiers nerfs spinaux Lombaires(L1-L2-L3-L4) + 12eme Nerf intercostal (T12) :
  • L1 reçoit une anostomose du 12 nerf intercostal
  • L4 s’anostomose avec L5 « Tronc Lombo-Sacral »
• Chaque branche ventrale se dévise en branches :

L1 se dévise en : 3 branches L2 se dévise en : 4 branches L3 se dévise en : 3 branches L4 se dévise en :2 branches

• Le plexus Lombaire donne des branches collatérales et des Branches terminales :
  1. Les branches Collatérales :
• Rameaux musculaires (grand et petit psoas , carré des lambes )
• Nerf ilio hypogastrique : – Nerf Mixte – Nait de L1
• Nerf ilio inguinal : -Nerf Mixte- Nait de L1
• Nerf génito fémoral – Nerf Mixte- : L1 et L2
• Nerf cutané latéral de la cuisse -Nerf Sensitif- :L2 et L3
  1. Les branches Terminales :
     • Nerf fémoral
     • Nerf Obturateur

Le nerf fémoral (Crural)

Le Nerf Obturateur :

Le plexus Sacral(Sacré)

• Un réseau anastomotique de fibres nerveuse provenant des centres médullaires allant du tronc lambo sacral au 3eme nerf spinal sacral (S3) (Du L5 au S3 )
• Situé dans la cavité pelvienne

 Il se constitue en avant du muscle pyriforme par 3 parties :

 Tronc lombo sacré (L4+L5)

 Branche ventrale de S1

 Deux parties de s3 et S2 : une partie rejoint le tronc lombo sacrale et la BV S1 et l’autre partie rejoint le plexus Pudendal

• Le plexus sacral a une forme D’un triangle (l’ensemble des branches ) Représentant la branche terminale du plexus :Le nerf sciatique
• Le plexus Sacral donne des branches collatérales et des Branches terminales :

Les branches collatérales :

• Nerf du pyrimydal (nerf du pyriforme )
• Nerf fessier supérieur (nerf glutéal supérieur)
• Nerf petit sciatique
• Nerf du muscle obturateur interne et jumeau sup
• Nerf du carré fémoral et du jumeau inférieur

Les Branches terminales :

Nerf Sciatique(Mixte) : 2 branches

Nerf Médial: Tibial (Nerf sciatique poplité interne) Nerf latéral : Fibulaire (Nerf sciatique poplité externe )

Nerf Sciatique : Tableau 

Believe you can and you’are half way there