- -La L-Dopa, précurseur de la dopamine traverse la barrière hémato-encéphalique pour être ensuite captée par les neurones dopaminergiques et transformée en dopamine. Ceci est possible tant qu’il y a suffisamment de neurones dopaminergiques nigrostriés pour assurer la synthèse, le stockage et le relargage progressif de la dopamine chez le patient parkinsonien.
- -Le traitement par L-dopa constitue la pierre angulaire du traitement de la maladie de Parkinson. L’effet antiparkinsonien de la L-Dopa reste plus puissant et plus durable que celui des agonistes dopaminergiques. La L-Dopa permet d’augmenter l’espérance de vie des parkinsoniens d’environ 5 ans.
- -Les effets indésirables centraux dopaminergiques sont :
- -Les troubles psychiatriques (agitation, anxiété, délire interprétatif, hallucinations)
- -Les troubles moteurs sont représentés par les fluctuations motrices et les dyskinésies qui touchent environ 86% des patients parkinsoniens approximativement après 5 à 10 ans de traitement.
L-DOPA
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